關(guān)于做好2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記繳費(fèi)工作的通知

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6 s1 \8 F+ f) l: o* b3 I/ Z     根據(jù)市政府《關(guān)于印發(fā)<濟(jì)寧市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法（試行）>的通知》（濟(jì)政發(fā)〔2014〕21號）和市人社局《關(guān)于做好2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)有關(guān)工作的通知》（濟(jì)人社字〔2015〕167號）要求，結(jié)合我縣實(shí)際，現(xiàn)將2016年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作有關(guān)事項(xiàng)通知如下： : F/ r& }: @. T2 F- `    一、工作目標(biāo) 0 Z. y  r0 ]) N) K! F. k    確保2016年全縣城鄉(xiāng)居民參保率達(dá)到99%以上，城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保戶對象、農(nóng)村獨(dú)女及雙女戶父母、城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、重度殘疾人（1級、2級）、70周歲以上老年人（1945年12月31日前出生，以身份證為準(zhǔn)）、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象等人群（以下簡稱重點(diǎn)人群）參保率達(dá)到100%。     二、參保范圍 $ x  n" c7 V7 s$ r# ]& k7 f( Y" v    本縣行政區(qū)域內(nèi)不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的城鄉(xiāng)居民，包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、外來常住人員、國家和省市規(guī)定的其他人員。沒有戶籍信息人員無法辦理參保手續(xù)（2016年出生的新生兒除外）。 ' t/ u# B% h6 |4 R) n7 D) [    三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和時(shí)間     （一）繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。     根據(jù)中央、省、市有關(guān)文件精神，2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人140元。重點(diǎn)人群個(gè)人不繳費(fèi)，由政府補(bǔ)助。其中：城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保戶對象、城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、70周歲以上老年人由縣財(cái)政統(tǒng)一補(bǔ)助，農(nóng)村獨(dú)女及雙女戶父母由鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政列支，重度殘疾人（1級、2級）由殘保金列支，撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象由優(yōu)撫對象醫(yī)療金列支。 6 E4 p# X0 K8 w9 e; e6 n自2016年1月起，建立居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶。個(gè)人賬戶2016年按每人每年70元的標(biāo)準(zhǔn)劃入到本人社會保障卡中，所需資金從居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金中劃撥，個(gè)人不繳費(fèi)。個(gè)人賬戶可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承，可以在家庭成員內(nèi)統(tǒng)籌使用。個(gè)人賬戶資金用于支付一般診療費(fèi)、門診醫(yī)療費(fèi)、住院個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)及定點(diǎn)藥店購藥的費(fèi)用。     2016年出生的新生兒，個(gè)人不繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，憑其父母參加醫(yī)療保險(xiǎn)材料及時(shí)辦理參保手續(xù)。 0 z! H0 l, O1 U7 I+ w4 J! Z    （二）征繳時(shí)間。     個(gè)人參保繳費(fèi)時(shí)間為2015年11月10日至11月30日。共分三個(gè)階段： & ~8 E0 o) k: n8 |( R/ M    第一階段：11月10日—11月15日，召開會議，宣傳發(fā)動；     第二階段：11月16日—11月25日，集中征繳；   f0 C0 U4 g7 L    第三階段：11月26日—11月30日，征繳掃尾，統(tǒng)計(jì)匯總。 $ V# @2 G. m% S0 Z# f  e    錯(cuò)過繳費(fèi)期的居民，在2016年1月至3月底前可補(bǔ)繳居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。自參保繳費(fèi)之日起滿1個(gè)月后，按規(guī)定享受居民醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。     （三）信息采集錄入和社?？ㄖ谱?。 : n8 b, ]& M: h- F    信息采集錄入貫穿征繳全過程。11月20日至12月20日為參保信息集中采集錄入階段。2015年12月至2016年2月為居民社?？ㄖ谱麟A段。社?？ǜ鶕?jù)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民參保信息錄入完成進(jìn)度分批次制作。 0 P- O" s% {/ B$ V    四、參保繳費(fèi) 9 k3 r* I7 R$ f7 N; A    各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保登記、保費(fèi)征繳、信息錄入及打印單據(jù)工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民實(shí)行按戶收繳登記。各部門、各企事業(yè)單位由本單位集中收繳后報(bào)汶上鎮(zhèn)人社所辦理（無單位管理人員由其所屬主管部門負(fù)責(zé)）?？h人社局負(fù)責(zé)社保系統(tǒng)內(nèi)單據(jù)的確認(rèn)工作。 ) [+ I7 o6 @* V* Z5 O    （一）正常繳費(fèi)人群參保。 ! r. @7 \$ Y& F' j; u7 l    1．原已參保人員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所將已參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保信息提供給各村（居）委會或參保單位。村（居）委會或參保單位參照下發(fā)的人員信息收取醫(yī)保費(fèi)并填寫《濟(jì)寧市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記匯總表》（以下簡稱《參保表》），為居民辦理續(xù)保手續(xù)。     2．新參保人員。符合參加居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)條件的居民，持有關(guān)材料（戶口本或身份證復(fù)印件，外來長住人員需提供公安部門出具的居住證明材料），到所在地的村（居）委會或參保單位參保繳費(fèi)并填寫《參保表》。村（居）委會或參保單位工作人員在《參保表》上簽字、蓋章。 1 q9 T, z) [9 |5 \7 k. n7 z    3．鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所組織工作人員對村（居）委會或參保單位上報(bào)的參保繳費(fèi)登記材料（包括紙質(zhì)材料和電子版）進(jìn)行復(fù)審。復(fù)核無誤后，進(jìn)行信息錄入工作。對信息有誤的應(yīng)及時(shí)返回給村（居）委會或參保單位更正。人社所工作人員在《參保表》上簽字，加蓋公章。     4．各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所在錄入完居民參保信息后，須打印各村（居）委會或參保單位參保信息一式兩份，一份存檔，一份交村（居）委會或參保單位進(jìn)行集中公示，公示期7天。公示期間，人社所督導(dǎo)做好參保人員信息糾正、新增參保人員繳費(fèi)工作。     （二）重點(diǎn)人群參保。 9 Y* t7 _0 Y' e: C5 F. z- @+ M( \    1．城鄉(xiāng)最低生活保障對象、農(nóng)村五保戶對象、城鎮(zhèn)“三無”人員、孤兒、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對象由縣民政局提供名單（繳費(fèi)人員類別只能享受其中一個(gè)）。 0 h/ Q; r- b6 O& K5 _& W    2．重度殘疾人由縣殘聯(lián)提供名單。 1 P- H9 {( s2 f4 a  Q: v" b    3．獨(dú)女及雙女戶父母由縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局提供名單。     4．70歲以上老年人由縣公安局提供名單。     以上人群按屬地參保原則下發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)人社所負(fù)責(zé)系統(tǒng)錄入工作。 2 W$ e2 K4 n2 h: ~    五、工作要求     （一）明確職責(zé)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作是一項(xiàng)事關(guān)全縣群眾切身利益的民心工程，時(shí)間緊，任務(wù)重。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要按照各自的職責(zé)范圍，做好居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的組織實(shí)施。參保人員信息以各村（居）委會或參保單位上報(bào)名單為準(zhǔn)。     （二）廣泛宣傳，積極動員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各部門要充分利用各種宣傳渠道，主動加強(qiáng)宣傳報(bào)道，為參保繳費(fèi)工作營造良好的宣傳氛圍。要利用廣播、電視、標(biāo)語、橫幅、宣傳欄、宣傳手冊等多種形式，加大對居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)各項(xiàng)惠民政策的宣傳，使廣大群眾真正了解居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的優(yōu)越性和重要性，提高群眾自覺參保的積極性。     （三）各司其責(zé)，強(qiáng)化協(xié)作?？h人社部門要加強(qiáng)征繳工作的政策指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理，協(xié)調(diào)解決好征繳過程中遇到的困難和問題；公安部門應(yīng)當(dāng)向社會保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供本轄區(qū)內(nèi)人員戶籍信息及個(gè)人的出生、死亡、戶口登記、遷移、注銷等情況；財(cái)政部門要加大投入力度，及時(shí)足額落實(shí)政府補(bǔ)助資金，加強(qiáng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管；衛(wèi)生計(jì)生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好就診患者的參保繳費(fèi)引導(dǎo)工作；民政、衛(wèi)計(jì)、殘聯(lián)、老齡委等部門要確保重點(diǎn)人群參保補(bǔ)助資金按時(shí)、足額轉(zhuǎn)入居民醫(yī)保基金專戶；教育部門要做好學(xué)生參保宣傳教育工作，及時(shí)引導(dǎo)在校學(xué)生（包括幼兒園）到戶籍地參保?？h政府督查室要對全縣居民醫(yī)保征繳工作進(jìn)展情況進(jìn)行督導(dǎo)調(diào)度，并及時(shí)通報(bào)。     （四）嚴(yán)格考核，強(qiáng)化監(jiān)督?？h政府把居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)科學(xué)發(fā)展觀考核目標(biāo)。縣政府督查室要對籌資工作進(jìn)展情況開展督查，對督查情況進(jìn)行通報(bào)。堅(jiān)決杜絕借居民醫(yī)保征繳之機(jī)亂收費(fèi)、搭車收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)等各種增加居民負(fù)擔(dān)現(xiàn)象的發(fā)生。 . s: y/ p, P% {    六、基金管理與監(jiān)督 + @, A: Y. x5 h* o* P1 r# Y    （一）各村（居）委會、各單位要嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)會計(jì)制度，不得將代收的參保費(fèi)存入個(gè)人銀行賬戶，不得隱匿、轉(zhuǎn)移、侵占、截留和挪用醫(yī)?；?。 + v3 U/ f5 ], L1 j    （二）各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要建立健全內(nèi)部監(jiān)督管理制度，加強(qiáng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理，及時(shí)調(diào)度參保單位、村（居）委會參保繳費(fèi)情況，督促將代收的參保費(fèi)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)上繳社會保險(xiǎn)基金專戶。     （三）縣政府督查室與人社部門成立督導(dǎo)組，具體制定督導(dǎo)細(xì)則。 + E$ C. m: M  e( `# @6 A# l4 P 5 `( O% N* d" T+ u/ d# n 6 z1 o8 B- ^  X# q( t. p 2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保計(jì)劃表.doc - q2 R6 Y. W4 T) j& W$ r7 ]+ g6 ^1 K( ~  i + P" Y0 H/ A6 }1 G& R 2 B8 e8 F' A/ z汶上縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記匯總表.doc & G% u7 o5 O! O# }. s5 z 5 P# D! L+ M2 g6 `/ z% t5 Z6 U3 \   汶上縣人民政府辦公室 " R$ A) p# T8 b- C+ r       2015年11月9日 5 v% ~% Z' u8 G

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